La mayoría de las mujeres tienen una relación especial y única con su ginecólogo. Durante el examen anual, puede que te sientas apurada, pero hay algunas cuestiones médicas importantes que querrás comentar. He aquí una lista inicial de temas de salud a tener en cuenta. Anótelos en un papel y llévelos a su próxima visita médica. Tenga en cuenta que, a veces, puede ser necesario programar una visita de seguimiento para tratar los temas que le preocupan.

¿Ha cambiado su menstruación?

¿Son regulares tus periodos? ¿Ha cambiado el patrón de sangrado? ¿Es más abundante o más ligero? ¿Llega antes la menstruación y es más frecuente? Es importante comentar cualquier cambio en el dolor o la duración.

A veces estos cambios pueden ser señal de algunos cambios hormonales subyacentes. El dolor durante la menstruación, o dismenorrea, puede evaluarse con seguridad y tratarse eficazmente. Comenta este problema con tu ginecólogo, que puede orientarte y ofrecerte posibles soluciones.

¿Tiene algún problema sexual?

La salud sexual suele estar vinculada a la salud general y a la felicidad en general. Los bajones sexuales y otros problemas no son infrecuentes. Los cambios en el deseo sexual, la excitación o las molestias orgásmicas no son infrecuentes. Muchas afirman sufrir sequedad vaginal recurrente, que puede provocar relaciones sexuales dolorosas. El sexo NO debería doler. Hay muchas razones por las que puede tener relaciones sexuales dolorosas y una solución sencilla podría ser probar un lubricante personal.

Hay muchas condiciones médicas, hormonales o psicosociales tratables que pueden evaluarse y tratarse. Mientras que muchas mujeres experimentan problemas para alcanzar el orgasmo, otras dicen que tardan más tiempo en lograr una excitación sustancial y afirman que han disminuido la intensidad o la fuerza de los orgasmos. Otras manifiestan un menor interés sexual o cambios en la libido. Los problemas sexuales son verdaderas afecciones médicas que pueden tratarse. Anímese y comente cualquier preocupación sexual que pueda tener.

¿Tienes olor vaginal?

Las mujeres suelen manifestar su preocupación por el olor vaginal. Comente con su médico cualquier cambio en el flujo vaginal (color, consistencia u olor). Este cambio puede significar que su equilibrio ácido-base vaginal o pH está alterado. Podría tener una infección vaginal subyacente. Por ejemplo, un olor desagradable puede significar que tienes una infección. Un flujo espeso y blanco acompañado de picor podría ser una infección por hongos. A veces, un cambio en el olor puede indicar que hay un cuerpo extraño, o una parte de un tampón o preservativo que ha quedado en la vagina. Ignorar el olor vaginal puede provocar infecciones pélvicas más graves, así que busca ayuda y consejo.

Dar una historia sexual honesta y completa

Recuerda que los profesionales sanitarios están obligados a ofrecer privacidad y confidencialidad. Confíe en su ginecólogo. Revele cuántas parejas sexuales ha tenido, si ha tenido intimidad con personas del mismo sexo o si mantiene relaciones sexuales sin protección. Una conversación franca y honesta ayudará a desarrollar un conocimiento exhaustivo sobre las opciones anticonceptivas, el VPH y el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual. Si se siente avergonzada o le preocupa su información médica protegida, puede que haya llegado el momento de cambiar de ginecólogo. Un diálogo abierto con su profesional sanitario le ayudará a obtener la atención médica especializada que necesita.

Discutir cualquier abuso o acoso

El maltrato adopta diversas formas. Muchas veces puede ser sutil y pasar desapercibido. Hable de cualquier tipo de violencia sexual, emocional, física o doméstica que haya sufrido. El maltrato verbal, los insultos o el aislamiento de la familia y los amigos también pueden considerarse maltrato. Cualquier discusión sobre el abuso es un tema sensible y delicado, pero puede tener efectos generales en su salud médica y mental.

Aunque es muy difícil revelar esta información, su profesional sanitario la salvaguardará y le orientará. La información ayudará a su profesional médico a cuidar de usted como persona completa. Puede ofrecerte sugerencias, tratamientos específicos o derivarte a un especialista que pueda ayudarte mejor a afrontar estas cuestiones problemáticas. Si estás sufriendo malos tratos o conoces a alguien que pueda estar en una situación peligrosa, existen recursos disponibles a través de la Línea Nacional de Ayuda contra la Violencia Doméstica.

Acudir al ginecólogo puede resultar intimidante, pero está ahí para ayudarte y responder a tus preguntas. No dudes en aprovechar sus conocimientos médicos en tu beneficio.

Michael Krychman
Michael L. Krychman, MDCM, es el Director Ejecutivo del Southern California Center for Sexual Health and Survivorship Medicine situado en Newport Beach California. Fue codirector del Programa de Medicina Sexual y Rehabilitación del Memorial Sloan-Kettering Cancer. También es sexólogo clínico y ha realizado un máster en Salud Pública y Sexualidad Humana. El Dr. Krychman es licenciado en Erotología, Educación Sexual y Sexología Forense. El Dr. Krychman también es consejero sexual certificado por la AASECT. Es Profesor Clínico Asociado en la Universidad de California Irvine, División de Oncología Ginecológica y Director Médico de Ann's Clinic, un programa de alto riesgo para supervivientes de cáncer de mama y ovario.

Sus intereses especiales incluyen la salud menopáusica, la terapia hormonal, los trastornos de dolor sexual y la pérdida de libido, las enfermedades médicas crónicas y los dispositivos médicos y su impacto en la función sexual femenina. Es un conferenciante muy conocido a nivel local, nacional e internacional. Ha publicado numerosos artículos en revistas revisadas por expertos y ha aparecido en muchas revistas científicas y de divulgación. El Dr. Krychman es revisor activo del Journal of Sexual Medicine. Fue Presidente Científico de la reunión educativa anual de 2010 de la Sociedad Internacional para el Estudio de la Salud Sexual de la Mujer. Es miembro activo de la North American Menopause (NAMS), la International Society Sexual Medicine (ISSM), la European Society Sexual Medicine (ESSM), la International Society Study of Women's Sexual Health (ISSWSH), la American Society of Sex Educators, Counselors and Therapists (AASECT) y el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Fue miembro del Comité de Normas de la ISSM y ha sido profesor invitado en la Escuela de Verano de Medicina Sexual de la ESSM en Oxford (Inglaterra). Fue el creador de la reciente iniciativa WISH (Women' Initiative on Sexual Health: www.yourvoiceyourwish.com) y el galardonado en 2013 con el premio WISH Outstanding Achievement otorgado por la ISSWSH. También forma parte del consejo asesor profesional de la Patty Brisben Foundation.

El Dr. Krychman ha publicado 7 libros, incluido el más reciente: The Sexual Spark, 20 Essential Exercises to Reignite the Passion, 100 Questions & Answers for Women Living with Cancer: A Practical Guide to Female Cancer Survivorship, 100 Questions and Answers about Women's Sexual Wellness and Vitality y Breast cancer Sexuality, Sensuality and Intimacy. Ha aparecido en el programa Today y en los periódicos New York Times y US News and World Report World Report, The Wall Street Journal, New York Times, Health Magazine y muchos otros. Fue nombrado uno de los Mejores Médicos del Condado de Orange en 2015 y 2016 en Menopausia, Disfunción Sexual y Dolor Vulvar. En 2019 y de nuevo en 2020, ha sido nombrado Médico de Excelencia del Condado de Orange por Orange Coast Magazine en Supervivencia, Medicina Sexual y Menopausia.