Un reciente artículo publicado en Sexuality Research and Social Policy explora cómo la adopción de un enfoque biopsicosocial de la salud sexual -combinado con un planteamiento sexopositivo- puede mejorar la atención sanitaria.
Para los que no lean artículos académicos por diversión, ver las cosas desde un punto de vista biopsicosocial significa reconocer que nuestra salud -incluida nuestra salud sexual- se ve afectada por una combinación de factores biológicos, psicológicos y sociales.
Por ejemplo, tu falta de deseo sexual probablemente no se deba sólo a fluctuaciones en tus niveles hormonales. También podría tener algo que ver con tus niveles de estrés, lo bien que estás durmiendo, los medicamentos que has estado tomando... y así sucesivamente.
En resumen, los problemas en el dormitorio pueden deberse a un amplio abanico de causas, todas ellas interrelacionadas.
Para ayudarte a tener una visión más holística de lo que puede estar causando tu insatisfacción sexual, hemos elaborado una lista de factores comunes que pueden afectar a tu vida sexual, con consejos sobre lo que puedes hacer con cada uno de ellos.
Factores biológicos/fisiológicos. Cuando algo no va bien, tendemos a buscar primero los problemas fisiológicos. Pueden ser los más fáciles de localizar y, en algunos casos, los más fáciles de remediar. A continuación se enumeran una serie de factores biológicos/fisiológicos que podrían estar desequilibrando tu vida sexual.
Enfermedades. La función sexual puede verse afectada negativamente por afecciones como la diabetes, las enfermedades cardiacas y vasculares (de los vasos sanguíneos), los trastornos neurológicos, los desequilibrios hormonales y las enfermedades crónicas, como la insuficiencia renal o hepática. La neuropatía diabética, por ejemplo -un tipo de lesión nerviosa asociada a la diabetes-, puede causar entumecimiento y dolor, y provocar disfunción eréctil, anorgasmia, etc. Y la enfermedad renal crónica también puede causar disfunción eréctil y disminución de la libido. Si padeces alguna enfermedad, puede merecer la pena que hables con tu médico sobre cómo podrías mitigar esos efectos secundarios sexuales.
Medicamentos y otros tratamientos. Los medicamentos y otros tratamientos -incluidos los antidepresivos- también pueden afectar a la función sexual. Dado que los medicamentos pueden afectar a cada persona de forma diferente, merece la pena que colabores con tu médico para probar distintos medicamentos y dosis hasta que encuentres el que mejor te funcione.
Fluctuaciones hormonales. Cuando oímos la expresión "fluctuaciones hormonales", a menudo pensamos en la menopausia. Y aunque ésta puede ser el momento en el que tus hormonas rebotan de forma más dramática, experimentamos fluctuaciones hormonales casi constantemente a lo largo de nuestras vidas. Independientemente de la fase de la vida en la que te encuentres, merece la pena releer mi anterior post sobre cómo la perimenopausia y la menopausia pueden afectar a tu vida sexual.
El parto. Probablemente no te sorprenda saber que dar a luz puede afectar a tu vida sexual. Sé indulgente contigo misma durante el posparto. Puede que sientas dolor. Es probable que no duermas toda la noche. Si estás amamantando, tu hijo se está alimentando literalmente de tu cuerpo. Además, existe la posibilidad de que sufras depresión y ansiedad posparto. No sé tú, pero yo lo único a lo que quería hacer el amor era a mi almohada. Sé sincera con tu pareja sobre cómo te sientes y habla con tu médico sobre posibles soluciones.
Hábitos de sueño. Si no duermes lo suficiente (siete o más horas por noche), es posible que rara vez tengas ganas de sexo y que, cuando llegues a intimar, tu excitación sea más lenta. Tus hábitos de sueño pueden afectar a muchos aspectos de tu salud, no sólo a tu vida sexual. Por lo tanto, si no paras de dar vueltas en la cama por la noche o no te sientes renovada cuando te levantas por la mañana, es posible que quieras hacer algunos ajustes en tu rutina a la hora de acostarte, en tu entorno de sueño y en el número de horas que dedicas al dulce sueño.
Hábitos alimentarios. Una mala alimentación también puede tener un gran impacto en tu salud, incluida tu vida sexual. No se puede vivir sólo de chocolates, por deliciosos que estén.
En forma. Si cuidas tu cuerpo y mejoras tu salud física general, también puede mejorar tu salud sexual. Después de todo, los ejercicios cardiovasculares aumentan la circulación y el flujo sanguíneo, lo que puede mejorar la respuesta sexual. El ejercicio también puede ayudar a combatir el estrés y la imagen corporal, dos factores que influyen en el deseo sexual. Por lo tanto, si no te sientes muy bien en la cama, fíjate en cómo incorporas el movimiento a tu vida diaria.
Abuso de sustancias. La excitación, el orgasmo y el deseo pueden verse afectados por el consumo de drogas. Dado que el alcohol es un depresor, también puede disminuir el deseo y la respuesta sexual. Aunque a menudo pensamos en ciertas sustancias como lubricantes sociales, pueden estar impidiendo tu capacidad para ponerte manos a la obra en el dormitorio.
Disfunciones sexuales. Y luego están las afecciones específicas del sexo, como la disfunción eréctil, la eyaculación precoz y toda la gama de trastornos del dolor sexual. Estos trastornos son en sí mismos biopsicosociales. Su padecimiento puede tener repercusiones adicionales en tu vida sexual. Si tienes alguno de estos problemas, no dudes en llamar a tu médico.
Factores psicológicos. Una vez descartados los problemas físicos, te recomiendo que prestes atención a tu salud mental. A menudo minimizamos el impacto que ciertos factores estresantes tienen en nuestra salud y bienestar general. Pero amigos: La lucha es real.
Enfermedades mentales. La depresión y la ansiedad, crónicas o no, pueden mermar la libido y la excitación, al igual que otras enfermedades mentales. Si tienes problemas de salud mental, no seas tan dura contigo misma. Después, si aún no lo has hecho, considera la posibilidad de hablar con un profesional de la salud mental sobre cómo puedes controlar tu enfermedad. Si estás tomando medicación y sospechas que está afectando negativamente a tu salud sexual, tu médico también puede ayudarte.
Estresantes cotidianos. Cada vez que repaso la lista de factores estresantes cotidianos que pueden afectar a la libido -como el trabajo, los líos de pareja, la crianza de los hijos, las responsabilidades domésticas, etc.-, me maravillo de que alguno de nosotros llegue a tener relaciones sexuales. ¿Una o varias de estas cosas te hacen sentirse abrumada y agotada? Puede que sea por eso por lo que no estás de humor. Una vez que te ocupes de esos factores estresantes, puede que tu deseo sexual mejore.
Preocupaciones sobre el rendimiento sexual. Sí. Las preocupaciones sobre el rendimiento sexual pueden generar problemas de rendimiento sexual. Merece la pena cuestionar el origen de tus preocupaciones y, tal vez, incluso tener una conversación al respecto con tu(s) pareja(s) sexual(es). El mero hecho de hablar de ello podría tranquilizarte o ayudarte a ti y a tu(s) pareja(s) a encontrar formas de combatir su timidez.
Preocupación por la imagen corporal. Del mismo modo, las investigaciones demuestran que una imagen corporal baja puede provocar ansiedad sexual. No puedo abordar un problema tan amplio y culturalmente sistémico en un solo párrafo. Pero puedo recomendarles que lean el libro de Sonya Renee Taylor El cuerpo no es una disculpa.
Trauma sexual. Ya he escrito en el pasado sobre cómo redescubrir tu sexualidad después de un trauma. Te invito a que vuelvas a leer ese artículo si has sufrido un trauma en el pasado, pero me limitaré a reiterar aquí que el trauma puede provocar momentos de desencadenamiento, disociación, vergüenza y otros síntomas. Si tú o alguien que conoces necesita apoyo relacionado con el trauma, puedes obtener ayuda a través de organizaciones como RAINN o la Coalición contra la Agresión Sexual de tu estado. Ellos podrán indicarle líneas telefónicas directas, grupos de apoyo, asesoramiento a largo plazo y mucho más.
Factores sociales. Algunas de las fuentes psicológicas de estrés mencionadas anteriormente también pueden estar relacionadas con las expectativas socioculturales, y es ese elemento social el que tendemos a olvidar cuando buscamos el origen de nuestros "problemas" sexuales.
¿Los problemas de imagen corporal que hemos mencionado antes? Existen debido a los mensajes culturales sistémicos sobre el peso y otros cánones de belleza.
¿Estás insatisfecha con tu relación? La satisfacción y la estabilidad relacionales también se ven afectadas por lo que nos han enseñado que debe ser una relación sana.
¿Cuáles son algunas de las expectativas socioculturales de carácter sexual que arrastramos inconscientemente?
Expectativas sobre el estilo y la frecuencia sexual. Hacemos suposiciones sobre la cantidad de sexo que tienen los demás. Suponemos que las mujeres tienen menos deseo sexual que los hombres, mientras que los hombres están deseando bajarse los pantalones a la primera de cambio. Todas estas suposiciones han sido desmentidas por la investigación, que demuestra que el deseo sexual fluctúa en función del contexto.
También llevamos con nosotros una definición muy limitada del sexo, asumiendo que el coito con penetración pene-vagina (PIV) que termina en orgasmo es la expresión más válida de la sexualidad. ¿Todo lo demás? Son sólo juegos preliminares y, por tanto, menos que eso.
Sentimientos conflictivos en torno a la identidad, como la identidad sexual y de género. Dado que el sexo vaginal se considera la regla de oro del sexo, los que se desvían del molde heterosexual cisgénero a menudo son marginados.
Sentimientos encontrados kink, juguete sexual uso, etc. Y luego están las formas de expresión sexual de las que disfrutamos, muchas de las cuales nos avergüenzan si se consideran fuera de la norma. Por supuesto, en Pure Romance creemos que todas las formas de expresión sexual consentidas son válidas.
El papel de las actitudes negativas hacia la sexualidad en su conjunto. Ya he escrito antes sobre por qué tratamos el sexo como una palabrota. No voy a insistir en ello.
Sólo diré que, con todos los factores socioculturales que existen en torno a la sexualidad, puede merecer la pena cuestionar tus sentimientos al respecto. ¿Puede que tengas ciertas creencias sobre tu sexualidad que te estén frenando en el dormitorio? Intenta escribir un diario sobre estos temas o, si estás dispuesto, habla con tu pareja o incluso con un profesional de la salud mental especializado en sexualidad.
Tl;dr: si no estás satisfecho con tu vida sexual, puede ayudarte hacer una evaluación más amplia de tu salud y bienestar generales. Somos muy propensos a culparnos a nosotros mismos de los problemas en el dormitorio, cuando hay muchas cosas que escapan a nuestro control. Asumimos que nosotros somos el problema, que estamos rotos.
Pero nuestra sexualidad es sensible y, del mismo modo que un día entero puede verse alterado por una pequeña secuencia de molestias que ocurren a primera hora de la mañana, tus actividades en la habitación también pueden verse alteradas por un sinfín de cosas.
Esperamos que esta lista te ayude a tener una visión más holística de tu vida sexual.
